Принципы лечения.
длиться часами.
РАННИЕ ГЕСТОЗЫ.ФОРМЫ,ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ. КЛИН. ПРОЯВЛ.,
ОСЛОЖНЕНИЯ.
Рвота беременных.
Предрасполагающие факторы: хр. заболев. ЖКТ, генитальная
гипоплазия, астения, нарушение рецепторов матки/из-за предшест-
вовавших инфекц. заболеваний, интоксикаций, воспалит. прцессов и
травм эндометрия/. При длит. патолог. импульсации происходит пе-
рераздражение подкорки и снижение основных нервных процессов в
коре. В результате происходит чрезмерная актиация возбудительных
процессов в стволовых образованиях мозга/рвотном и слюноотдели-
тельном центрах/; возникает вегетососудистая дистония с преобла-
данием ваготонических симптомов.
Степени тяжести:
легкая средняя тяжелая
аппетит умер. пониж. сильно пониж. отсутст.
тошнота умер. сильная мучительн.
саливация умер. сильная вязкая слюна.
рвота/сутки 3 - 5 6 - 10 11 и > раз
пульс 80-90 90 - 100 > 100
АД сист. 110-120 100 - 110 < 100
умен. m тела/%/ до 5 6-10 > 10
сухость кожи +- ++ +++
стул раз за 2-3 дня длит. задержка.
диурез 900-800 800-700 <700
ацетонурия - у 20-50% б-х у 70-100%
желтушность - 5-7% 20-30%
гипербилирубин-
емия - 20-40 мкмоль/л 20-60 мкмоль/л
субфебрилитет - редко у 40-80% б-х
головокружение редко у 30-40% б-х у 50-80% б-х
Слюнотечение. Патогенез см. выше. Возможно как при тяж.
рвоте, так и самостоятельно.Суточная саливация до 1 л; мацерация
кожи и слизистой губ, пониж. аппетит, наруш. сон. Возможны приз-
наки обезвоживания.
Редкие формы гестозов:
1. Желтуха. Может возникнуть при тяжелой рвоте беременных,
при эклампсии вследствии сопутствующего поражения печени.
Желтуха как самостоятельный токсикоз, х-ся внутрипеченочным
холестазом, возникает сравнительно редко, во 2 половине беремен-
ности. Сопровождается зудом, иногда рвотой, х-но повышение уров-
ней холестерина и щелочной фосфатазы при N содержании трансами-
наз. Считается, что желтухе способствует функц. недостаточность
печени из-за перенесенного ранее вирусного гепатита и т.п.
2. Острая дистрофия печени/о.жировой гепатоз/. Патогенез
неясен, существует связь с жировой дистрофией почек; постепенно
снижается функция печени и почек. Развивается ДВС, геморрагичес-
кий сдм, олигурия, отеки, рвота, судороги.
3. Тетания беременных - т.к. беременность способствует вы-
явлению скрытой формы недостаточности паращитовидных желез, что
ведет к гипокальциемии и судорогам.
4. Остеомаляция - из-за недостаточности витамина Д и усиле-
ния выведения кальция почками.
5. Хорея беременных.
6. Артропатия беременных.
7. Дерматозы: в основном зуд, реже экзема, крапивница, эри-
тема, герпес.
Другое
Эмбриональные стволовые клетки человека
Пожалуй, самым молодым
направлением современной медицины можно считать клеточные технологии, в которых
клетки служат источником тех или иных ...
Хронический гастрит
Классификация хронических
гастритов учитывает, этиологию ,патогенез ,топографию процесса, признаки
активности, степень тяжести, морфологичес ...
Некоторые вопросы ятрогении в ветеринарной деонтологии
Известный
и очень справедливый афоризм о трёх основных средствах в арсенале врача: трава
(лекарства), нож и слово. Последнее является самым ...
Оплодотворение, имплантация, плацентация
Оплодотворение
происходит в ампулярном отделе трубы после процессов капацитации сперматозоидов
- утраты поверхностных гликопротеиновых ан ...