Эпидемиология
Эпидемиология
Период |
Характерные признаки |
Добактериологический период (до последней четвери Х1Х в.) |
1. Концепция эпидемической конституции мест и лет Гиппократа 2. Миазматическая гипотеза Гиппократа и Сайденгема 3. Контагиозная гипотеза, зародившаяся в древнем мире и развитая Фракастро и Самойловичем 4. Изучение эпидемий ряда неинфекционных заболеваний (б-ни нед-ти питания, др.) 5. “Игра в цифры”, хар-щие инфекц. и неинфекц. Заболеваемость (количественная Э земской медицины) |
Первые десятилетия бактериологич периода (конец Х1Х –нач ХХ в.) |
Спад Э. Формирование и развитие микробиологии. |
Период возрождения и развития Э на новой научной основе (нач второй ¼ ХХ в. до настоящего времени) |
1. Теоретическое обоснование Э как науки об эпид пр-се (Заболотный – основоположник сов Э) 2. Открытие в 20-30 гг. первых кафедр Э в СССР (Заболотный, Громашевский, Соловьев) 3. Эпидемиологические школы Громашевского, Башенина, Павловского |
Современный период |
1. Возрождение Э как общемедицинской науки (изучение и решение мед проблем на популяционном уровне) 2. Дальнейшее развитие Э как науки об эпид пр-се (на основе раскрытия мех-мов саморегуляции) 3. Открытие кафедр Э в мед ин-тах |
На стыке инфектологии и популяционного уровня изучения мед проблем (Э как общемедицинская наука) сформировалась Э как наука об эпид пр-се.
Значение.
1. Выявление этиологии , когда др науки бессильны.
2. Изучение факторов риска
3. Установление связей (напр, сопоставление данных мед статистики и соц-прир условий).
4. Начинает изучение наиболее важных проблем (СПИД).
На основе “наличного знания” с пом эпид методов выявляются конкретные условия и мех-м развиттия забоеваний применительно к конкретной обстановке (диагностическая дисциплина профилактического значения).
Классификация инфекц б-ней
А. По резервуару (главной среде обитания)
1. Антропонозы (резервуар – популяция людей, специфич хозяин – человек)
- фекально-оральные
- аэрозольные
- трансмиссивные
- контактные
- с вертик передачей
2. Зоонозы (резервуар – вне популяции людей, спец хозяин – животные)
- облигатно-трансмиссивные (вес-летн клещ энцефалит)
- факультативно-трансмиссивные (чума, туляремия)
- нетрансмиссивные (бруцеллез, бешенство)
- с вертик передачей
3. Сапронозы (резервуар – вне популяции людей, спец хозяин – абиотическая среда)
(легионеллез)
В. По таксономической группе (вирусные, микоплазмозы, риккетсиозы, бактериозы, спирохетозы, микозы, протозоозы, гельминтозы, инфестации).
Осн положения теории эпид пр-са (ЭП) Грамаш. (теория мех-ма передачи)
ЭП
– пр-с взаимодействия в-ля-паразита и орг-ма людей на популяционном уровне, проявляющийся при опред соц и природн условиях единичными и/или множественными заболеваниями, а также бессимптомными формами инфекции.
Своеобразие ЭП опр-ся типом мех-ма передачи
в-ля (- это эволюционно выработанный способ передачи инфекции от чел-ка к чел-ку для сохранения биол вида в-ля). Осн закон – соответствие между основной лок-цией в-ля в орг-ме и способом внедрения и выделения его. Сущ-т 3 звена: источник инфекции, мех-м передачи и восприимчивый чел-к. Предп-ся, что в-ль не меняется, а восприимчивость всеобщая, плодотворно в очагах с манифестной формой.
Источники инфекций. Потенц и реальн опасность разл источников.
Источник – зараженный организм чел-ка или животного от к-го зараж-ся здоровые люди.
А. Больные
1. Формы болезни
- острая (манифестная, стертая, абортивная)
- хроническая
2. Периоды болезни
- инкубационный (геп А)
- продромальный (корь)
- разгар (дизент Зонне)
- выздоровление (бр тиф)
В. Бактериовыделители
1. Реконвалесцентное – после перенесенной болезни (острое, хрон)
2. Транзиторное (здоровое)
3. Иммунное (после иммунизации, после болезни)
Потенциальная опасность реализ-ся в конкр обстановке (соц условия)
При зоонозах: с/х и домашние животные, синатропные грызуны, дикие животные. Осн источник – специфич хозяин в-ля, обеспечивающий его сохранение как биологического вида (естеств среда обитания). Дополнит источник – неспец хозяин в-ля, способный передавать его людям Человек при чуме м. стан-ся дополн источником. Резервуар – сов-ть популяций в-ля во взаимод с естеств средой обитания (сов-ть основных источников).
Другое
Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез.)
ОБШАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы. В структуре заболеваемости кошек и собак патология мочевыводящей
системы по частот ...
Иммунология как наука
Термин «иммунитет» имеет очень давнюю
историю. В ДревнейГреции иммунными называли людей, освобожденных от уплаты
подати. Ко ...
Оплодотворение, имплантация, плацентация
Оплодотворение
происходит в ампулярном отделе трубы после процессов капацитации сперматозоидов
- утраты поверхностных гликопротеиновых ан ...
Хронический гастрит
Классификация хронических
гастритов учитывает, этиологию ,патогенез ,топографию процесса, признаки
активности, степень тяжести, морфологичес ...