Хронический холецистит

На основании проведенного ультрозвукового исследования можно утверждать об отсутствии повреждения поджелудочной железы в рамках реактивной реакции на хронический холецистит.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ТРЕМ ЭТАПАМ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО

ПОИСКА

На основании:

жалоб больной на боли в правом подреберье ноющего характера, иррадиирующие в эпигастрий и под правую лопатку, связанные с приемом жирной, жаренной и острой пищи, и продолжающиеся от 30 минут до 2 часов и купирующиеся приемом алахола или но-шпы

обнаруженного при физикальном обследовании местных симптомов поражения желчного пузыря (болезненность в месте проекции желчного пузыря, положительные симптомы Мэрфи и

Ортнера, а также положительный симптом Захарьина справа).

обнаруженом при ультразвуковом исследовании утолщении стенок желчного пузыря

Можно поставить диагноз - хронический холецистит средней тяжести.

Выявление острофазных показателей воспаления (увеличение альфа2 глобулинов, числа лекоцитов и уровня фибриногена), говорит об обострении хронического холецистита, так как в настоящее время нет других инфекционных заболеваний.

Ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы, а также исследование печеночноспецифических ферментов позволяет утверждать о наличие неосложненной формы хронического холецистита.

Клинический диагноз:

Хронический холецистит в стадии обострения, средней тяжести с развитием гипотоничесой формы дискенезии желчевыводящих путей.

Рекомендации по Лечению:

Диета - 5 стол или 5а.

Антипротозойные средства - метронидазол 4 таблетки по 0,25 гр.,

курс не менее 2 недель, в случае непереносимости или отсутствии

положительного эффекта назначить фуразолидон???* 0,1 - 0,15 гр. 4 раза в день, курс не менее 10 дней.

*По данным лекционного материала

Аллохол по 2 таблетки 3 раза в день

Тюбаж без зонда с сульфатом бария - 0,5 столовой ложки на стакан воды.

Сорбит внутрь по 0,5 стакана 10% р-ра 3 раза в день до еды в течении 2 недель.

Другое

Очаговый демодекоз собак
Демодекоз - паразитарный дерматоз, вызванный избыточным размножением микроскопических клещей, которые являются комменсалами, то есть демоде ...

Микрофлора толстой кишки
Актуальность темы. Острая дизентерия (шигеллез) остается актуальнейшей проблемой инфектологии и в настоящее время. Значимость кишечных инфе ...

Острые и хронические вирусные гепатиты
Метод применения Амиксина в лечении больных острыми и хроническими вирусными гепатитами основан на способности препарата стимулировать проду ...

Электрографический метод
Электрографический метод - метод регистрации и анализа биоэлектрических процессов человека и животных--нашел весьма широкое применение в клин ...