Вирусный гепатит «В». История болезни
ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ
Больная Сладкова О.М., 30 лет, находится на стационарном лечении в инфекционном отделении с 18.09.03.
Больная поступила с жалобами на иктеричность склер, слабость, головокружение после незначительной физической нагрузки, темный цвет мочи и светлый цвет кала, снижение аппетита, эпизодическую тошноту, незначительные боли в правом подреберье. При объективном обследовании выявлено: желтушность кожных покровов и видимых слизистых, иктеричность склер; нижний край печени выступает на 1 см из-под края реберной дуги, контур ровный плотно-эластической консистенции, безболезненный; размеры печени по Курлову 10/ 9/ 7 см. Исходя из анамнеза жизни можно выделить следующие факторы для развития гепатита «В»: муж больной перенес вирусный гепатит «В» в период «май - июнь» 2003 года.
При дополнительном обследовании выявлены: Биохимический анализ крови от 19.09.03.
|
Наименование |
Результат |
Норма |
|
Общий белок |
70 |
65-85 г/л |
|
Билирубин общий |
220 |
8,5-20,5 мкмоль/л |
|
Прямой |
120 |
до 3 мкмоль/л |
|
Непрямой |
100 |
до 15 мкмоль/л |
|
Трансаминазы: АЛТ |
4,0 |
0,1-0,68 мкмоль/л |
|
АСТ |
1,8 |
0,1-0,45 мкмоль/л |
|
Тимоловая проба |
8,0 |
0-5 ед. |
|
Холестерин |
2,6 |
3,4-5,3 ммоль/л |
|
Фибриноген |
3,0 |
2-4 г/л |
|
ПТИ |
76 |
85-100% |
Заключение. Наблюдается повышение билирубина за счет прямой фракции. Повышение ферментов. Коэффициент де Ритиса = 2,2. Незначительное повышение тимоловой пробы, что наиболее часто встречается при вирусных гепатитах. И используется при дифференцировке инфекционного эндокардита с ревматическим поражением сердца. Повышение тимоловой пробы также может указывать на мезенхимально – воспалительный процесс в печени. ПТИ незначительно снижено, что косвенно свидетельствует о неспособности печени участвовать в синтезе протромбина.
Биохимический анализ крови от 25.09.03.
|
Наименование |
Результат |
Норма |
|
Билирубин общий |
56 |
8,5-20,5 мкмоль/л |
|
Прямой |
34 |
до 3 мкмоль/л |
|
Непрямой |
22 |
до 15 мкмоль/л |
|
Трансаминазы: АЛТ |
3,4 |
0,1-0,68 мкмоль/л |
|
ПТИ |
90 |
85-100% |
Другое
Дивертикулярная болезнь толстой кишки
Дивертикулярная болезнь толстой кишки - это
заболевание при котором на стенке кишки образуются множественные истонченные
выпячивания слизист ...
Дети «индиго» кто они
На планете продолжают рождаться
необыкновенные дети! Во Франции их называют «тефлоновыми».
На Британских островах — «детьми
тысячелетия» ...
Купирование хвоста собаки
ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА БУЛЬДОГА
Первый вопрос, который возникает
у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или
пров ...
Демодекоз у собак
.
Союз собаки с человеком возник давно и продолжается
сегодня и будет существовать до тех пор пока на земле существует человечество. ...