Аккомодация
Так, в 50 лет ближайшая точка зрения равна 1 метру. Подсчет коррекции:
возраст |
эмметропия |
гиперметропия |
миопия (если близорукость 1 дптр) |
40 лет |
+1 дптр |
+1 дптр |
очки не нужны |
50 лет |
2 дптр |
+2 дптр |
1 дптр |
60 лет |
3 дптр |
3 дптр |
2 дптр |
Таким образом, подбор линз пресбиопу может осуществляться соответственно формуле:
Db = Dd + A-30/10, где Db - сила сферической линзы для близи (дптр), Dd - сила линзы, корригирующей зрение вдаль (дптр), А - возраст пациента в годах.
С возрастом изменяется не зрение и рефракция, а способность к аккомодации, и лишь создается иллюзия, что близорукие люди к старости видят лучше: в зависимости от величины близорукости они позже, чем эмметропы, надевают очки для работы или не пользуются ими совсем.
Бинокулярное зрение.
Бинокулярное зрение - это зрение двумя глазами, при условии, что изображение, падающее на макулярную область в коре головного мозга сливается в единый корковый образ. Благодаря бинокулярному зрению мы определяем расстояние от предмета до предмета, объем, взаимное расположение предметов.
У новорожденных нет сочетанных движений глаз, они появляются лишь через 2-3 недели, однако бинокулярного зрения еще нет. Бинокулярное зрение считают сформированным к 3-4 годам, окончательно устанавливается к 6-7 годам. Таким образом, дошкольный возраст на наиболее опасен для развития нарушения бинокулярного зрения (формирования косоглазия).
Условия для формирования нормального бинокулярного зрения:
· хороший оптический аппарат (прозрачная среда, лучи света должны собираться на сетчатке).
· хороший световоспринимающий аппарат
· хороший мышечный аппарат
Одним глазом можно измерить лишь приблизительное расстояние. При бинокулярном зрении используются следующие механизмы:
· тот жизненный опыт - знание величин предметов
· линейная перспектива - чем дальше предмет, тем он меньше
· воздушная перспектива - чем дальше предмет, тем больше слой воздуха - нечеткие контуры
· угловая скорость - монокулярный параллакс - например, при езде в машине близлежащие предметы проносятся быстро, дальние - медленно.
· ближайшие предметы экранируют медленно
· распределение света и тени - выпуклые части более светлые
· при переводе взгляда кора "вычисляет" расстояние
При взгляде вдаль происходит дивергенция (разведение зрительных осей), а при взгляде вблизи - конвергенция (сведение зрительных осей). Кора головного мозга подавляет физиологическое двоение при переводе взгляде на ближние предметы и наоборот.
Всякое расстройство бинокулярного зрения ведет к содружственному косоглазию. Чаще развивается в детском возрасте, движение глаз сохраняется в полном объеме. Проблема окулистов.
Паралитическое косоглазие - развивается вследствие поражения наружных мышц глаза, или их иннервации на разных уровнях: всегда наблюдается ограничение в сторону пораженной мышцы.
Метод лечения косоглазия - плеонтоортоптохирургический , включает:
Другое
Микрофлора толстой кишки
Актуальность
темы. Острая дизентерия
(шигеллез) остается актуальнейшей проблемой инфектологии и в настоящее время.
Значимость кишечных инфе ...
Применение Пульмосана – 2 при лечении телят больных бронхопневмонией
Бронхопневмония молодняка
крупного рогатого скота широко распространена во всех регионах западной Сибири.
Наиболее подвержены заболев ...
Иммунология как наука
Термин «иммунитет» имеет очень давнюю
историю. В ДревнейГреции иммунными называли людей, освобожденных от уплаты
подати. Ко ...
Криминальный (незаконный) аборт
Абортом
называется всякое прерывание беременности; основные моральные проблемы связаны
с искусственно вызванным абортом.
Для верного пон ...